1、屈光性视物变形

打个比方，好比凹凸不平的镜子、带气泡的玻璃或是不平静的水面，都会使映射或透过的影像变形，出现“哈哈镜”的效果。常见有高度散光戴镜后、圆锥角膜、屈光矫正术后角膜瓣移位、白内障术后人工晶体瞳孔夹持、无晶体眼配戴凸透镜等。

2、视网膜病变引起的视物变形

视网膜作为光感受器，尤其掌管精细视觉的黄斑区，发生任何病变均可能引起视物的变形。最常见为各种原因引起的黄斑囊样水肿、黄斑区浆液性神经上皮脱离、黄斑前膜、黄斑裂孔、玻璃体牵引性黄斑病变、黄斑劈裂和部分湿性老年黄斑变性等。

当视网膜血管瘤、视网膜脉络膜肿瘤、息肉状脉络膜血管病变、葡萄膜炎、视网膜出血、视网膜寄生虫以及玻璃体切除术或巩膜扣带术后等，引起黄斑区色素上皮层或神经上皮层脱离及水肿，也可出现视物变形的症状。

3、视路病变引起的视物变形：

视神经炎、视神经水肿等视神经病变可有视物变形。

此外，椎基底动脉供血不足、多发性脑梗、高血压脑动脉硬化、开颅术后、颅脑外伤、颅内占位、多发性硬化、顶叶或枕叶癫痫、行为障碍性脑卒中、枕叶出血等影响到视路、特别是视中枢的颅内病变，均可引起视物变形。

4、其它

甲状腺相关性眼病、海绵窦血栓等引起的眼球突出，也可造成视物变形。

温馨提示：有时视物变形为眼底或颅内病变的初发症状，要及时行眼病排查。
如怀疑中枢神经病变或脑血管病等，尤其有高血压、糖尿病、高脂血症者，不能忽视，要及时行颅脑CT或磁共振成像（MRI）检查，早诊断早治疗。

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